在临床工作中，我们经常会遇到反复呼吸道感染或反复腹泻的小孩，这也是一个令所有家长头疼的问题，其实这主要是因为人体的免疫力低所致，而要想减少反复感染，主要是提高小儿免疫。

首先，我们先来认识一下人体的免疫系统。人体的免疫分为两种，一种是与生俱来的，为先天性的免疫功能，这是人类在漫长进化过程中获得的一种遗传特性，为人体的固有免疫系统，包括组织屏障(如皮肤和黏膜等)、固有免疫细胞及固有免疫分子；另外一种则是在后天形成的，因感染或人工接种而获得，这种免疫被称为特异性免疫，这种免疫可以抵抗特定微生物的重复感染，不能遗传。人体内免疫系统的成熟是一个连续、渐进的过程，一般情况下，机体在受到刺激后，免疫系统将激活引起免疫反应，进而消除有害的刺激因子，使机体保持稳定。但若免疫系统不完善，出现沙唤免疫力缺陷或低下，将会发生感染甚至肿瘤性疾病。那么如何提高小儿免疫呢？

1、给予合理、均衡的饮食，保证充足的营养，这是增强免疫的基础。在日常生活中，如果出现偏食或少食，均不能保障充分营养素的供给，将会影响人体免疫器官的成熟，从而影响免疫力。在婴幼儿阶段，首选母乳喂养，母乳喂养是增强宝宝抵抗力最有效、最简单的方法。母乳所含营养素质量最适合婴儿需求，而且母乳中含有丰富的免疫物质，可保护肠粘膜或呼吸道黏膜免受细菌、病毒、微生物侵犯，增强小儿抗病能力。不过随着宝宝的成长，对营养需求的增加，应适时添加辅食。而对母乳不足或乳母因故不能辅乳时，应选择适当的乳制品混合喂养或人工喂养。

2、按计划进行预防免疫接种。注射疫苗是提高免疫非常有效的一种方法。我们的身体在受到外来病原体的刺激后会产生抗体，注射疫苗的原理就是利用人体免疫系统的这个特性，将病原体加以修饰后使它不具有伤害性。从而通过不同的接种方法进入人体内，这样我们的身体就会产生有效的免疫反应，对特定的微生物具有辨识能力，下次再遇到这些微生物时就可以立即加以消减而不致感染，达到预防的目的。

3、适当的锻炼，尤其是合理的室外活动，不仅对小儿的生长发育有帮助，更能增强小儿的免疫力。小孩在季节交替、气温变化大的时候容易感染，通常在受凉后会出现流涕、发烧等情况，这有可能是因为小孩器官发育不完善、中枢神经系统调节功能差所致，所以应该适当地让宝宝接受户外活动，锻炼宝宝适应气温变化的能力，增强身体的应激能力。“日光浴”、“冷水澡”都是不错的温度适应练习。

4、适当补充水分。水乃生命之源，人体内的新陈代谢都发生在液体中，适当补充水分有助于身体正常新陈代谢。应多饮水，多吃蔬菜和水果，避免吃加工、含色素和含稳定剂的包装食物。

5、避免交叉感染。家庭成员中有人患病时，应尽可能避免与小儿接触。在户外或托幼机构，也要尽量避免与正在患编稼感染性疾病的小孩接触。

6、对免疫缺陷的小孩，可适当补充免疫球蛋白。免疫球蛋白是身体对抗疾病、保护健康的最基本物质，它最重要的功能是与侵人身体的细菌、病残局毫毒、毒素等结台，使这些有害物质分解，从而使病原体失去致病作用。新生儿体内有来自母体IgG，能保护宝宝不易生病，但是这些IgG在出生后将逐渐代谢，至3-5个月时含量最低。6个月时，婴儿本身IgG才逐渐上升，所以6个月左右宝宝抵抗力开始下降。预防接种、生病感染以及通过注射都是获得免疫球蛋白的途径。但是否注射免疫球蛋白需由专业医师检查后作出判断。

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文章作者：蒋小梅 湖南省儿童医院副主任医师

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