问题分析： 您好，根据您的描述，4岁幼儿声音沙哑2-3年时间了，一直药物治疗效果不明显，要警惕先天性声带发育异常的可能性。建议积极带宝宝到五官科就医体检为妥，发现问题可以考虑五官科微创手术矫正。平时合理膳食营养，多喝水。 意见建议： 保持良好的心态，积极就医专科诊治为妥。平时合理喂养，注意饮食卫生...，少吃煎炒油炸、辛辣刺激性食物，祝早日康复！