经前期综合征是周期性出现在月经周期下半期的情感、躯体和行为障碍等的综合征。症状表现多种多样，易怒、精神紧张、头痛、乳房胀痛、水肿、行为异常等等并在月经开始时迅速消失。经前综合征严重影响着众多女性，那么如何治疗？做什么检查？

—、首先诊断经前综合征主要依据经前期周期性出现的的典型症状只要有三个方面：

经前期综合症的症状

１躯体症状

头痛、背痛、乳房胀痛、便秘、水肿、体重增加、运动协调功能减退。

２精神症状

易怒焦虑忧郁、情绪破旧瓣不稳定、疲乏及饮食性欲改变，易怒是主要症状。

３行为改变

注意力不集中、工作效率低、记忆力减退神密怨经质、易激动等。

（２）月经前７-１０天持续反复发生。

（３）对日常工作、生活产生了负面影响。

二、关于做什么检查

一般不需要特殊的检查，需要时可以记录基础体温以了解症状出现与卵巢的关系。特殊情况下根据医生的诊断可进行阴道分泌物、宫颈粘液及相关血液检查主要为了排除相关疾病比如轻度精神障碍及心肝肾等疾病引起的水肿与经前综合征的鉴别诊断。[1]

三、诊断为经前综合征我们该如何治疗？

经前综合症的治疗主要从以下几个方面：

（１）心理治疗　调整心理状态，给与心理安慰与疏导，精神放松有助于减轻症状，个人建议可以做做瑜伽等运动，严重者可进行认知－行为心理治疗。

（２）调整生活状态　包括合理的饮食与营养、戒烟、限制钠盐和咖啡的摄入。适当的进行身体锻炼可以帮助缓解精神紧张和焦虑情绪

（３）药物治疗

１抗焦虑药物：适应于有明显焦虑症状的患者，抗焦虑药物经前用药。

２抗忧郁药物：适应于有明显忧郁症的患者，氟西丁能选择性抑制中枢神经系统５－羟色氨的再摄取，黄体期用药。

３醛固酮受体的竞争性抑制剂：螺内酯，可拮抗醛固酮而利尿减轻水钠潴留，对改善精神症状也有效。

４维生素：B6可调节自主神经系统与下丘脑－垂体－卵巢轴的关系，可抑制催乳素合成改善症状。

５口服避孕药物：通过抑制排卵缓解症状，并可减轻水钠潴留症状，抑制循环和内源性激素的波动，也可用促性腺激素释放激素类似物抑以涉制排卵。

参考文献：

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].9版.北京:人民卫生出版社, 2018.29:352-353.