四、诊断：

1、正常人糖尿病诊断标准：（宝妈生完宝宝一定要去复查血糖，此时按正常人标准）
2010年美国ADA糖尿病诊断标准：
1.糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%。
2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。空腹定义为至少8小时内无热量摄入。
3.口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/l。
解读：
正常人空腹血糖：3.9～6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。
如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升，就可诊断糖尿病。
如空腹血糖在6.1～7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损，是早期糖尿病的表现。
糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升，即可确诊。

2、妊娠糖尿病的筛查：
一般于24~28周检查，测空腹血糖。妊娠时期血糖的控制标准比正常人的标准数值低。
妊娠糖尿病（GDM）的诊断步骤：
1、 妊娠糖尿病（GDM）诊断一步法：妊娠24周~28周直接行75g葡萄糖耐量实验。一步法适用于有妊娠糖尿病高危因素的孕妇或有条件的医疗机构进行。
2、妊娠糖尿病（GDM）诊断两步法：
第一步：进行空腹血糖（FPG）检测，空腹血糖≥5.1mmol/L则诊断妊娠糖尿病；
如空腹血糖≥4.4mmol/L但30岁、肥胖、巨大儿分娩史、无原因反复流产史、死胎、死产、足月新生儿呼吸窘迫综合征儿分娩史、胎儿畸形史等。

我就是直接测空腹血糖，是5.3，>5.1，直接确诊为妊娠糖尿病。
虽然很轻，不需要胰岛素治疗，但我和老公也都特别紧张，就怕我由于这次怀孕，导致年纪轻轻的就得这个治不好的病，更怕宝宝是巨大儿或智力受限等。于是严格按照营养师的建议执行，从饮食到运动到按时测血糖。家里特意买个血糖仪，我每天扎4次手指头取血，分别测早晨空腹、3餐后2小时的血糖。为了手指健康，每次扎一个手指，也就是说，一天内要扎4个手指头，3天就重复扎一回。其实，在整个怀孕后半期控制血糖的过程中，我除了献点血之外，没遭什么罪，主要都是我亲亲大老公在辛苦着。
我老公为了能更好地照顾我和宝宝，班都不上了。每天早晨起来第一项任务就是，扎我的手指测血糖并记录，我连眼睛都不用睁开，伸出“排班”的手指就行了。之后就是做早饭，饭后陪我去散步，回家陪我玩小游戏，还得收拾家。然后做午饭、散步、买菜、陪我，再做晚饭、陪我散步。对于一个男人来说，挺不容易的，得多大的耐心啊！外边的应酬全停，只有一次在过年的时候，关系特别好的同学聚会，他才去了半小时就回来了，我还嫌他回来晚了，过后我也觉得有些过分哦！
当然，说起来容易，做起来，这些事其实是特别操心的。在家负责做饭的人一定有体会，一日三餐，每天重复着，菜就那几样，怎么安排，使尽量不重复，让人头疼得很。特别是我的食谱有很多限制，有一些必须吃，这样会造成经常重复；有些不能吃，有些得注意，有些得按量。所以，刚开始按食谱做饭时，老公把食谱贴在墙上，按重量、按种类，一样一样称，看一次食谱完成一样。我有时看到他看食谱认真的样子都觉得好笑，中国人做饭向来都是根据经验随心地做，按部就班，想必老公别有一番滋味！
严格控制了一个多月后，老公就掌握要领了。
主食少量是第一原则，应为糖主要在主食里；吃主食前必须先吃燕麦粉，以增加饱腹感，这样才不至于主食过量。
第二原则是蔬菜必须按要求的量吃，这样的话，蛋白质和脂肪（瘦肉和肥肉）不用控制也不能吃过量，后来，营养师说蛋白质不控制量，我的真实经历也是，怀孕后期（9、10月）由于胎儿增长体重快，特别馋肉，控制过于严格影响胎儿发育。
经验三就是，水果以西红柿为主，其它水果每次都吃半个如半个苹果。
经验四是，菜加工时放糖的不能吃，我有一次馋锅包肉，吃完2小时血糖8.2，严重超标准，吓得我再也不敢吃了。
经验五，带馅的食物一次只能吃特别少的量，大年三十吃饺子，过后血糖超过9。后来营养师告诉，饺子一次只能吃4、5个，散步完再吃4、5个，因为馅食升血糖特别快。

我把我控制血糖的标准和食谱介绍给大家。
五、妊娠糖尿病血糖控制标准：
1、早空腹血糖：3.3 ~ 5.1mmol/L
2、餐后1小时血糖：5.6 ~ 7.8mmol
3、餐后2小时血糖：4.4 ~ 6.7mmol/L

六、 妊娠糖尿病饮食、运动治疗的建议：
（一）饮食：
一天需要20种以上的食物，就是要多样化。每天粮食类、蔬菜水果类、肉蛋奶豆类、油脂类四大类食物都要吃，有益健康。但是，总能量不能超过身体需要量。
早餐：
牛奶250克，主食燕麦粉10克（可用牛奶冲）、馒头30克（在燕麦后吃）；
煮鸡蛋一个，黑芝麻粉10克（可放燕麦粉里）；炒绿叶菜一碟（200克、少油）或生西红柿1个；饭后口服孕妇复合维生素1粒。
间食：黄瓜1根或西红柿1个；大枣3个。
午餐：
主食：先水冲燕麦粉10克，后粗粮米饭（粗粮1份、细粮1份）或馒头、米饭75—100克。
菜：绿叶菜300克；鱼肉禽类交替共75—100克（牛羊猪禽肉、鱼虾贝类）；菌类适量；海藻类（海带、裙带菜、紫菜等）适量。
饭后即补充钙片。37周停用。
间食：坚果类25—30克，如核桃2个，大枣3个。
晚餐：
主食：牛奶冲燕麦粉10克；馒头或米饭75—100克。
菜：绿叶菜300克；鱼肉禽类交替共75—100克；豆制品（豆腐100克或豆腐干40克）；菌类适量；海藻类适量。———可与中午交替。
魔芋50克。
睡前或半夜 饿加餐：水果100克、1片馒头。（血糖控制稳定后可以加）
（二）运动：
每餐休息半小时后（从吃第一口饭开始计算时间），运动以散步为主，每次的运动时间为30—40分钟，以身体无不适感为原则。
（三）备注：
1、血糖高时禁止吃水果，可以用黄瓜、番茄代替。
2、血糖控制稳定后，可以吃水果，但要注意以下原则：
1） 宜吃含糖量低的水果：桃、梨、橘子、苹果、草莓等。
2）数量：约150—200克,（200克，最好分2次）。如一次半个苹果。
3） 吃水果时间：两餐中间，上午9-10点，下午3-4点，或睡觉前。

回忆我孕期及生产住院时的经历，觉得有必要把医院的治疗告诉大家。
七、治疗
1.孕妇的治疗
药物治疗， 对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。
2.孕期母儿监护
妊娠中期应每两周检查一次，严重者一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测，必要时及早住院。
4.分娩时机
原则应尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。血糖控制不满意，伴血管病变、严重感染、胎儿窘迫等，应及早抽取羊水，促胎儿肺成熟后应立即终止妊娠。
5.分娩期处理
（1）严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。
（2）阴道分娩，临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动，严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。应在12小时内结束分娩，产程过长增加危险。
（3）剖宫产，手术日停止皮下注射胰岛素，一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。
（4）产后处理。体内抗胰岛素物质迅速减少，大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰岛素，仅少数患者仍需。
（5）新生儿出生时处理。出生时应进行血糖、胰岛素、血红蛋白、钙、磷等的测定。重点防止新生儿低血糖，应在哺乳开始同时，定期滴服葡萄糖液。

大肚子的样子，我都快忘了。

详细，感动

说的好恐怖 我也血糖偏高 空腹6.10 饭后一小时7.10 没有去测血糖时天天吃蛋糕 橘子灌头因为不能吃辣的 所以就天天吃甜食来代替 一天起码要吃4个香蕉 2至3个苹果 不知道是不是这些原因导致血糖偏高 去医院检查我体重和宝宝体重也都是正常 明天是30周了 体重也涨到120斤了[啊]

一定要控制。后期宝宝长得快，你也特别能吃，不控制后果严重。

我下星期也要去做糖耐，看到我怕怕的[泪]

怕也要面对啊，再说你还没确定呢。没事，我就是成功案例，你要有信心！

我5.3，吃米饭会血糖偏高吗？

控制主食量，每顿不超2量。你这个值控制就没事

11楼，控制主食量，每顿不超2量。你这个值控制就没事。