前言:
此篇文章记录了我在美国生产的全过程,包括检查啊,打催产素啊,打无痛啊,生产过程啊,甚至最后宝宝出来后的黄金下奶时间,我都做了详细的叙述。还有如何挑选产科医生,如何确定医院,妈妈和宝宝的待产包分别需要准备什么东西等,可以说把我能想到的大家想知道的一切都写了进去。希望能够给即将生宝宝或者对美国生产感兴趣的美少女们提供一定的参考意义。
文章比较长,全文阅读时间大概需要15分钟,若一时看不完的,可以先收藏,等有时间的时候慢慢看。
——正文分割线——
1.美梦
“让开,让开!我老婆要生了!”迷迷糊糊中听到老公一边叫着,一边推着我往手术室跑。手术室里,医生忙碌着,家人等待着,而我,睡一阵,醒一阵,不知道接下来会如何。恍然间,看到医生走到我面前,手里抱着一个白白胖胖的宝宝,说:“快看,宝宝!长的还挺漂亮的呢。”什么?宝宝?什么时候生的?睡着的时候?
咚咚咚,咚咚咚。“凯西,吃饭了!”
噢,原来是梦一场。3月的休斯顿,多雨,多梦,有点凉。
离预产期越近,就越害怕。一觉睡醒,宝宝就出来了,如果是真的,就好了。
——————
2.检查
离预产期还有6周起,产科医生之昌Lisa要求我每周都要到她的诊所做一次常规检查。
Lisa会测一测我的肚子大小,摸一摸宝宝的长度,来判断宝宝在肚子里的生长情况是否正常,头是否朝下。再检查下宫颈是否开始软化。基本一切都正常,除了宫颈,一直很硬,哪怕我每天在公园边散步边抓Pokémon三小时。
离预产期两周不到的时候,例行检查添加了一些项目。Lisa表示要做一个腹部B超,确认宝宝是否真的头朝下,以及测羊水量。无论Lisa怎么调整位置,羊水量都只有6.3左右。6是一个警戒线,低于6说明羊水指标低,需要考虑催产。鉴于我宫颈依旧没有任何软下来的迹象,Lisa建议我先回家,多喝水,多走路,两天后再复查。
考虑到这一次复查有很大的可能性是要提前催产的,Lisa给我预约了上午9点。而两天时间,我也做好了充足的心理准备。早上7点,早早地起了床,洗头洗澡;8点半,吃完早餐,拎上待产包,和老公一起去往Lisa的诊所。出门时刚好碰到邻居出来遛狗,打招呼说:“我今天可能要生宝宝了呢,或许要两天后才能见到了哦。”邻居笑着说:“祝你好运,我和我家狗狗等你回来,以后散步就又多个伴了。”
到了Lisa的诊所一看,羊水指标更低了,这回只有3了,警戒线的一半。Lisa立马打电话给医院预约了床位,说必须要催产,不能再等。
我两只眼睛圆溜溜地盯着Lisa说:“真的吗?我今天要生宝宝了?我就要见到我的宝宝了?!”Lisa笑着和我说:“对,最早今天,最迟明天,你就能见到你的宝宝了。”Lisa脸上笑着,眼底却流过一丝少有的严肃。想到身边好几个和我差不多情况的朋友,最后都是剖宫产的,不知道我最后会怎样,既期待又有点点焦虑,希望一切顺利。
这一天终于还是来了,比预产期提早了10天。
——————
3.入院
美国医生的诊所是独立开在医院外边的。平时看病先打电话到诊室预约,到时间了去诊室即可,不需要去医院。缴费也是分开缴,以我生宝宝的缴费经历为例。先在网上,或者通过朋友找到自己喜欢的产科医生,电话预约时间。初次去的时候,通过和医生的接触情况来决定付多少钱。如果觉得不合适,付这回的就诊费用即可;如果觉得满意,就把余下的费用一次性缴清(每个诊室的情况可能会有差别)。确定产科医生后,产科医生会有合作的医院,产妇可以自行选择自己喜欢的一家。我的产科医生合作的医院有两家,我选了综合实力较好的一家。选定医院后,去医院再进行一次缴费。医院缴费也会有一些特殊政策,需要提前了解,或许能省下不少钱。例如我去的这家医院,怀孕28周后的孕妇办理入院手续会比28周前贵1000美金。医院同时也会在此时核实孕妇的基础信息,一切费用缴完后会给耻阶间一张缴费回执,生产当天带着这张回执到产科前台核实信息即可入院。
医院产区是可以提前预约参观的。宝爸和宝妈对于入院流程或者医院的设备有不了解的地方,可以提前参观咨询,以免到时候手忙脚乱。因为提前到医院踩过点,医护人员也详细和我们介绍过入院后的手续,产实剑房和病房的设施。因此,到了医院后,我们熟门熟路地到了前台,递上平时的产检记录和提前付费的收据,信息核实后便可进入产房了。产检记录在上上周Lisa就交给了我,让我不管去哪都随身带着,因为这一天可能随时会到来。
产房是一人一间,里面宝宝的胎心监测器、妈妈的脉搏监视器、点滴推送器等上次来参观的时候都了解过了,我最好奇的是我的待产包。因为上次来的时候,问护士哪些东西是必须要带的,护士笑着说:“什么都不用带,把你自己带上就可以了,我们会准备一个待产包,里面你和宝宝的东西一应俱全。如果一定要带,可以带上手机充电器和相机。等待的时间可能会比较长,同时可能也要时刻和家人朋友保持联系,手机用电比较快。”
——————
4.待产包
待产包果然很全,产妇的东西有:生产服、产褥垫、产后卫生棉(超大)、产后一次性内裤(配合卫生棉的大小)、止痛垫片(侧切或者撕裂用)、止痛喷剂(用于腰上)、私处清洗喷壶(侧切或撕裂的话,前期最好不要用纸擦,先用喷壶清洗干净,再用纸拭干较好,即保证卫生,又不会影响伤口)、长筒棉袜(可以直接下床走动)、带吸管的带柄大水杯(这个对于产后疲于喂奶的产妇简直是神器)、Medela的羊脂膏(用于乳头破裂)、免洗洗手液(抱宝宝前使用)、毛巾等。
宝宝的东西有:宝宝包巾(厚、薄各5块)、婴儿服(3件)、帽子(2顶)、小手套(1副)、尿布湿(1包)、洗头洗澡润肤等用品一套(小样)、洗头刷(用于婴儿头上的油脂帽)、吸鼻器、小脸盆、洗屁屁的干湿巾等。
宝宝和妈妈的东西都是可以带走的,都包含在里预缴的费用内。如果需要别的物品,如奶粉、奶瓶等,也可以问护士要。
医院准备的东西的确很全,但每个人的生活习惯不同,一些私人用品还是需要自己准备的。我的待产包里除了手机充电线和相机外,还放了一件我出院时要穿的漂亮裙子,宝宝出院要穿的漂亮衣服,牙膏,牙刷,洗面奶,润肤露,还有一支眉笔,生完宝宝应该没什么气色,出院时描个眉提点神气。
进入产房,签了一些意外状况须知,换上生产专用衣服,便上产床开始我的生产之旅了。
——————
5.准备
生产的第一步是核实一些基本信息,询问过往疾病史,及有无过敏史,助产士问,孕妈答。一系列医学专业词汇,没几个听得懂的,好在以往没有任何过敏史,也没做过什么手术。再加上这些问题在先前打预防针和医院缴费时已经填过两次相应的表格了,靠着听取一些关键词,也算是没啥障碍。助产士会根据孕妈的回答,给戴上相应的手环。比如我以前从来没有过敏现象,助产士给佩戴了一个粉红色的手环。这样的话,当遇到紧急情况需要用药的时候,医生可以根据手环快速做出判断。
第二步是扎滞留针,关键词,疼。作为一名平时除了感冒没生过任何大病的大宝宝,看到滞留针的那一刻,心一下子提到了嗓子眼。弱弱地问了一句:“医生,你确定没有弄错?这个不是用来混合药剂的吗?”助产士笑了笑,说:“不,这不是用来混合药剂的,是关键时刻用来救命的。等下你生产的时候,万一出现紧急情况需要输血,必须得用这么粗的针。”边说边做好了准备,扎之前按照惯例说了一句:“可能会有点点疼,不过很快就过去了。”
疼归疼,滞留针还是挺有用的。在这里,一旦上了产床,便不能再吃任何东西,连喝口水都不行,如果渴了,只能用棉签沾水滋润下嘴唇,或者嚼一两根冰薯条(ice chips)。按医生的话说,长时间不吃东西没关系,不喝水不行,那水从哪里来呢?就是从这个滞留针里输进去的。之后的止疼药和催产液也是通过这个滞留针输入。
第三步是塞软化宫颈的药。前面有提到,后期产检结果什么都好,就是不管怎么锻炼,宫颈迟迟不肯软下来。因此,此时此刻,需要先用药物来软化宫颈。软化宫颈,按医生的话说,一般情况下是每四小时一颗,塞两颗,宫口就差不多全开了。但由于我是初次生产,医生也说不准到底需要塞几颗。只能慢慢等待。
——————
6.等待
等待的时间总是显得特别漫长,特别是饿着肚子等。
8点吃的早饭,到下午3点,已经饿的七荤八素。原先怕吃冰会肚子痛,现在饿疯了,也管不了那么多了,让老公去外边给倒了一杯。拿到手就疯了似的一根一根往嘴里送,恍惚间好像还真吃出了一点点薯条的香味。一口气吃了大半杯。
塞完第一颗药之后,助产士每隔一个小时来查一次房。12点塞的第一颗,4点的时候,助产士准时来了,检查了下,宫口才开0.5指,果断地塞了第二颗。
美国大多数医院都会有多语言的支持,只需要在缴费的时候提出申请,到时候就会派一个翻译,或者懂中文的助产士来协助你。我因为对自己的英文还算自信,没有提前申请。但7点的时候,医院还是很贴心地给我派来了一个会说中文的助产士。
晚上8点,会说中文的助产士叫Irene和Lisa一起来查看我的状况。一看才只开了1.5指,于是又塞了一颗。宫口开到1.5指的时候,能够感受到宫缩频率明显加快,肚子会有点痛。不能说很痛,但会有点难受。Irene在征询我的意见后,在我的点滴里加了小剂量的止痛药。加完近9点,晕乎乎地睡着了。期间迷迷糊糊地听着宝宝的心跳声(绑在肚子上的宝宝心跳检测仪发出的),睡一阵,醒一阵。
12点左右的时候,翻了个身,感受到一阵温热,羊水破了。刚好Lisa来查房,摸了下,惊喜地发现已经开到了三指,立马把原先在挂的水改成了催产液。换成催产液后,可能原先的止痛药也停了,阵痛开始加重。平躺侧躺都难受,老想上厕所,在马桶上坐着感觉好些。因为已经开了三指,Irene建议我可以打无痛了。
——————
7.无痛
无痛是生产环节中最贵的一环。住院的费用都没有无痛来的高。但是,值!
打无痛的过程并不痛,就是怕宫缩突然来临会忍不住乱动,所以一般会在宫缩过后开动。先在皮肤表面打一针麻醉剂,打这一针麻醉剂的针非常细,因此没什么感觉。接着会插入一根比较粗的针,用于确定和固定位置。插入后医生会问你感觉是偏左了,还是偏右了。不管是偏左还是偏右都会有些异物感,正中间就会感觉非常的顺畅,无异物感。位置确定后,插入推药的软管,用胶布固定,完成。全程花了不到5分钟。
这5分钟,看似简单,实际上对麻醉师的要求非常高,稍有不慎,会给孕妇带来无法估量的伤害。麻醉师在美国医生这个高收入群体中排名第一,也可见其操作难度以及重要性。我们国内医院无痛的普及度不高,其中一个原因也是因为麻醉师数量跟不上。
——————
8.生产
12点15分,打完无痛开始睡觉。
Irene依旧是每隔一小时来给我测一下血压,看一下宝宝的心跳。因为晚上9点便开始休息,中间醒来打了一个无痛又继续睡,到凌晨4点半的时候,我实在是没了睡意。而旁边沙发床上的宝爸这个点睡的正香。一个人在床上翻来覆去好是无聊,拿起手机开始和国内的家人们聊天。
刚好Irene来帮我检查开指情况,惊讶地发现已经开到10指了,立马叫醒了宝爸,并去给Lisa打了电话。10分钟后,Irene发现已经可以看到宝宝的头发了,说到:“呀,头发还不少呢,又黑又浓。Lisa还没来,我们先开始练习如何用力吧。”Irene叫来了另一名实习助产士,一起教我如何用力。Irene根据电脑显示的波线喊口令,我根据她的口令以及阵痛来临时肌肉的紧缩感用力。这期间,宝爸先是非常兴奋地拿起相机各个角度拍照。等我开始学发力的时候,在一旁摸着我的头,默默为我鼓劲。
4:50我们开始练习,5:00的时候Lisa到达。刚好那时也不宫缩,我就静静地看Lisa穿衣服。一向温柔的Lisa此时非常的严肃,眼神坚毅,脸上没有一丝表情。护士帮她打开生产包,Lisa快速穿好衣服,戴上手套,口罩和护目镜,拿好工具,站在床尾,开始和助产士们一起喊口令。穿好衣服转身的瞬间,那坚定的眼神,瞬间感觉安全感满满的!大概用力了五六分钟,Lisa说:“宝宝心跳降到了60,必须侧切了。”我说“好”,Lisa开始动手。Lisa剪的同时我继续用力。5:10分,宝宝出来了!这么快,难以置信,如此之快!对于我来说,从Irene发现已经开了10指到生产完毕仿佛只过了5分钟。从脸上爆出了一颗颗的小红点来看,我当时应该真的是非常地用力,只是我自己没有意识到而已。也可能因为太兴奋的原因,感觉非常的轻松,一点也不累,也没感觉到痛,好是欣喜。
美梦成真!
——————
9. 亲肤(Skin to Skin)
宝宝出来后,Lisa问我和我老公谁来剪脐带,我俩都下不了手,就由她代劳了。剪完擦了下身子,宝宝就被放在了我的肚子上,开始Skin to Skin。Skin to Skin是指妈妈和宝宝皮肤贴着皮肤抱在一起。按照医生的说法,宝宝出生后的第1个小时,是下奶的黄金时间,一定要皮肤贴皮肤抱着宝宝,试图给宝宝喂奶,这样奶水会较快下来,宝宝也能得到安抚。在我所在的医院,哪怕妈妈是剖宫产的,只要妈妈能够承受,也会在宝宝出来后,让他们进行Skin to Skin。
宝宝出来后先是吼了两嗓子,一放到我肚子上就停止了哭声,开始静静地趴着,静静地拉了她的第一泡粑粑。护士看到赶忙把她抱开,帮我擦肚子的同时开始给她量身高、体重、头围等。一切弄好后就又还给了我。在量身高体重的时候,哭得非常响亮的宝宝,一放到我肚子上立马又停止了哭声。开始静静地趴着。
喂奶的时候,按照医生的指示,先挤出一两滴奶,给宝宝润润嘴唇,宝宝就会本能的把嘴张开。我挤了挤乳晕部分,还真的有奶出来。挂着奶水的奶头往宝宝嘴巴上蹭了几下后,宝宝真的张开嘴吮了起来,神奇。
Aurora(安小安)的故事由此开始。
——————
凯西碎碎念:
这篇文章旨在分享凯西在美国休斯顿生产时的全过程,希望能够给即将生宝宝或者对美国生产感兴趣的美少女们提供一定的参考意义。文中凯西的生产过程非常顺利,并不是说在美国生产就一定会这么顺利。事实上,女人一旦上了产床,或者说一旦怀了宝宝,就有好多未知的风险等着你了。
推荐阅读北京协和医院妇产科医生张羽写的《只有医生知道》。个人认为女孩子在打算怀宝宝前都应该读一下这本书。了解自己的身体,避免没必要的风险。作者在讲一种病例的时候,总会先讲一段病人的病情,开始用吐槽的方式讲专业知识,专业知识讲的差不多了,再八卦下这个病人别的事情,比如老公怎么样呀,婆婆怎么样呀,这个社会就是这样的呀,然后又插播一段专业知识。于是乎,跟看小说似的,一口气看完了。虽然作者花了不少篇幅在吐槽病人,吐槽制度上,有些许负能量,但仍不失为一本好书,作者在其专业领域内的内容都回答的相当好。
是一本看似正紧,表述不怎么正紧,部分实用内容相当正紧的妇科知识科普书。
码字不易,觉得这篇文章对你有用或者可能对身边人有用的话,记得转发哟。
谢谢阅读。