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 宫颈糜烂是病吗?

楼主

刘伟-医生

LV.1

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病,去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识宫颈糜立梨烂是宫颈外口表皮的脱落,被宫颈口上的另外一种上皮组织代替,由于遇到覆盖劣搂面新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。

目前轻度、中度的宫颈糜烂,不合并其他症状者均被分为生理性变化。但宫颈糜烂对于女性来说也并非完全无害。

宫颈糜烂有导致女性不孕风险,患有宫颈糜烂的女性并发不孕的几率大于正常女性。尤其是当宫颈糜烂发展到重度时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,大量的白细胞对精子还要吞噬作用,影响受孕。

宫颈糜烂常见诱因:

1、过早的性生活、性活动过早、性伴侣过多。频繁地更换性伴侣以及性生活过频。

2、个人卫生:不洁净的性生活环境,避孕套质量不过关。清洁过度,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。

3、损伤:多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术所致的损伤。宫内放节育器、分娩裂伤都有一定关系。

4、激素:个体激素水平的差异,口服避孕药的妇女。

5、月经周期过短,月经持续过长:有研究报道,月经周期≤20天者患病率为81.80%,≥20天碗航乐者患病率≤43.81%;月经持续天数≤2天者患病率33.33%,≥8天者患病率为83.33%。因此,周期过短、持续时间过长的女性发,生宫颈糜烂的几率就会增大。可以通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。

二、宫颈糜烂的检查方法

1、妇科检查,需要检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细、是否有接触性出血,其次是检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(输卵管、卵巢、盆腔淋巴结等)。

2、宫颈刮片细胞学检查是妇科常规的检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查,以及防癌普查首选的初筛方法。

3、阴道镜检查能够迅速的发现肉眼看不见的病变,阴道镜检查中,取可疑部位活检,能提高活检的准确率。

4、碘试验和肉眼观察方法十分简单,廉价,可以检出2/3的病变,目前,世界卫生组织(WHO)推荐,采用肉眼观察,作为宫颈癌初筛方法,用3%-5%醋酸溶液,涂抹宫颈,观察宫颈上皮对醋酸的反应,然后再在白色病变区取活检。

5、宫颈组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

参考文献:

[1]韦涛.宫颈糜烂的病因与防治[J].吉林医学,2014,(16):3567-3568.

[2]张书改,邢风琴,解燕昭,田冰儒.宫颈糜烂病因病机和治疗方法现状研究[J].河北医药,2015,(3):421-423.

[3]周齐英,赵霞.2118例宫颈糜烂病因相关因素分析[J].江西医药,2006,41(3):164-166.

[4]王彬华.宫颈糜烂的新认识及治疗进展[J].中国民族民间医药,2012,21(17):16-17,19.

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