沈辉 妇产科主治医师

有着十多年的母婴护理行业经验，曾获得北京市首届家政服务员技能大赛 月嫂 育儿组第三名，后多次夺全国优秀服务员称号。曾经在上百个家庭中为孕妈妈做专业护理指导，被誉为“明星护理专家”，为人亲切和善，在业界有着非常高的知名度和良好口碑。

专家照片:

answer:我怕到时疼的连呼吸都忘了。

question::这个是一定要在孕期，每天坚持训练的。到时候才能熟练使用。

answer:什么时候才能最终确定顺还是剖？有哪些可能性？

question::这个问题稍大一点，一般是37周左右，临床大夫做完骨盆测量，估计完孩子的重量，就能够决定 顺产 还是 剖腹产 了。影响剖腹产的因素有很多，孩子过大，胎位不正，骨盆偏小，或 妊娠 合并症等原因都有可能造成剖腹产。所以，孕期需要控制体重，适当做瑜伽练习，学习 分娩 方法，增加顺产信心。这些都有助于增加顺产的几率。

answer:我是37周了，现在练习晚么？每天应该怎么练习？

question::37周室报虽然晚了一点，但抓紧了解一些瓣富呼吸法，每天坚持练习，肯定还是有帮助的。 每天练习10—15分钟左右。

answer:我现在32周还是臀位，还能转过来吗？

question::32周转过来的几率还是很大的，要尽量每天与宝宝沟通，告诉他，“把头转下来，妈妈想 自然分娩 。”，我们有不少的孕妈都是这么做的，最后效果很好。

answer:老师您好！听说 孕晚期 爬楼梯会帮助宝宝入盆同时也有利于顺产，是真的吗？那从什么时候开始爬楼梯，一天多久效果最好呢？谢谢

question::爬楼梯不是绝对不可以，但是有一些如下肢 水肿 严重，膝关节疼痛的准妈妈就不太适合爬楼梯，可以做一些垫子运动，例如孕妇瑜伽等运动。 医学上没有绝对的时间要求，什么时候开始爬，但如果要采取这项运动，要注意身体力行，不要过于劳累。

answer:管用么？什么时候开始锻炼哦…

question::我们很多孕妈练习呼吸减痛分娩法以后，在产房的经历都是顺利的，而且确实能够减轻疼痛。 孕妈咪从28周起练习，具体的方法，一是放松，一是呼吸。 放松的时候要求孕妈妈想象着是在分娩的过程中让身体达到完全的放松，先生可以在身边做指导，检查身体有“沉、软、重”的感觉； 呼吸的要求是在不同的产程过程中使用不同的呼吸，如廓清式呼吸、胸式呼吸、浅而慢的加速呼吸、浅的呼吸、屏气用力呼吸、哈气等，不同阶段需要使用不同的呼吸，建议在孕期要听听这方面的课程，才能够真正地理解呼吸的含义，并且很好地使用。

answer:老师您好，请问有什么剪惠实运动方法可以帮助顺产，还可以控制体重

question::孕期运动方法主要有：游泳（要注意卫生和安全，如果以前不会游泳的准妈妈，不要现在学）；孕期瑜伽（因为是垫子运动，因此对于孕妈是比较适合的运动，而且听着音乐还可以做一些 音乐胎教 ）；散步（如果膝关节和踝关节疼痛以及下肢水肿的孕妈咪不适宜多散步，还有的孕妈一走路肚子就发硬，就不适合散步）。 体重控制首先要合理饮食，均衡营养，避免食入热量过大的食物，最好从 孕中期 开始，每天坚持一小时的瑜伽运动，这样能够很好地控制体重。

answer:想问下、要怎么锻炼哪些肌肉才可以好生呢

question::孕期主要锻炼盆底肌肉，会阴部肌肉，腰背肌，当这些肌肉锻炼好之后，分娩的时候才能放松的游刃有余，使劲的时候腰背肌的力量才能用上。这些肌肉的锻炼一定要在正规机构的指导下进行。

answer:孕晚期天天爬楼有助顺便吗？？听说下楼对孕妇不好？是吗？

question::第一个问题前面已经回答过。 下楼梯时膝关节承重过多，更容易产生膝关节的损伤，孕妈妈怀孕后身体本来就很重，因此不是孕妈非常适合的一项运动。瑜伽和游泳对膝关节的损伤较小。

answer:坐等，打算顺产……

question::首先意念非常好，但绝对不能坐等哟，一定要开始练习哟。

answer:老师，我37周，宝宝 脐带绕颈 两周，应该怎么办宝宝才能绕出来，我想顺产！期待您的答复！

question::首先，希望顺产值得赞扬； 宝宝脐带绕颈两周不是绝对的剖腹产指征，可以从现在开始每天跟宝宝用胎教法帮助他。 给宝宝起个小名，在TA有 胎动 的时候，叫着TA的小名跟TA讲：宝宝，不要玩脐带了，那样对你有危险。妈妈希望你能够自己出来，一起努力。 我们有很多孕妈用这种方法，最终脐带绕颈问题解决了。

answer:你好！可以具体说说怎样让自己在分娩中减少疼痛吗？谢谢！

question::首先在孕期，要学习呼吸减痛分娩法，并且在28周之后在家里练习。 其次，在分娩的时候，一定要把注意力放在呼吸的控制上，坚持使用呼吸。 如果来不及学习的孕妈妈，在分娩的时候，不要慌张，尽量让自己放松，变换体位，如坐位，跪位，站立、行走等，不要大喊大叫。

answer:老师，我听过拉玛泽呼吸分娩法的课，这个效果怎样？

question::呼吸法中的放松和呼吸，你能够完全理解了吗？如果都理解了，要在家里坚持练习，做到这些，在分娩的时候肯定是有帮助的，一定要增加信心，分娩的时候，信心也是很重要的。

answer:沈大夫您好，我从怀孕起，就坚定了一定要自己生，现在13周多，除了坚持做盆底肌练习外，想要顺产请问要做哪些练习？孕妇瑜伽瑜也能调整呼吸，您讲的和这个是一回事吗？

question::首先，这位准妈妈的意识非常棒，孕期坚持运动，坚定顺产信念，值得称赞。 瑜伽的练习非常好，但瑜伽的呼吸只是拉玛泽呼吸的一种，即廓清式呼吸，其他呼吸还需要进一步的学习和练习。

answer:我学着拉梅兹呼吸法做做运动，结果把腰做疼了，这个是适合每个人吗？

question::你是只练习放松和呼吸吗？是否还练习了其他的运动？一般情况下，练习放松和呼吸是不会引起腰疼的。

answer:我觉得还是第二产程呼吸最有用，我的第一产程来得太快，呼吸都还没用上，就上产床啦

question::说明你的肌肉非常放松，所以第一产程进展非常快。

answer:我都37周了，宝宝还是没有往下转，还会转吗

question::我见过最晚39周转过来的~~坚定信心，跟宝宝多交流，互动，让他把头转下来。

answer:就是呢！怎么呼吸？怎么练习？都没说！

question::具体的怎么呼吸，用文字比较难描述，每次宫缩的时候都要做深的腹式呼吸，还要使用比较深的胸式呼吸，当宝宝要出胎头的时候，一定要屏气，然后用力，护士要求的时候还需要哈气。（如果能够找到听课的地方，最好去听一听，对你现在的疑惑有很大帮助。）

answer:孕后期练习了几天，生的时候刚开始还能调整呼吸，宫缩厉害了呼吸就全乱了，只能自己控制

question::这样已经很好了，毕竟只练习了几天。而且你也知道如何找方法帮助自己。

answer:我怀孕2个多月了，需要做什么

question::如果现在反应不大，可以找地方听听孕期课程，12周开始可以做一些适当的运动，如瑜伽。听一下拉玛泽课程，28周之后开始在家里坚持练习，分娩的时候一定会有很大帮助。

answer:老师！我36周了！一直练瑜伽！可以不用练习拉梅兹呼吸法吗？

question::首先，瑜伽练习能够让肌肉放松，做好了身体的准备。但如果没有听拉玛泽课程，分娩的时候，不会使用呼吸，对产程还是会有一些影响。建议在运动的基础上，听一些课程，练好呼吸，一定会有帮助。

answer:每天走路半小时是正确的锻炼方式吗？

question::如果没有子宫敏感，同时膝关节没有疼痛，没有下肢水肿，30分钟的散步是正确的，不要追求时间过长。建议加上垫子运动（孕妇瑜伽）。

answer:宫缩的时候一定要多深呼吸，转移注意力。相信自己

question::你的理解完全正确。非常好~~~

answer:怎么做呢？胎盘低能顺产吗？

question::如果胎盘位置低，暂时不要做运动。随着孕周的增加，大部分孕妈妈胎盘还是能够长上去的，一旦正常了，不会影响自然分娩的。

answer:您好，我之前做过宫颈糜烂、流过产，这次怀，头 三月 孕酮又降，后来吃了黄体酮胶囊，我现在5个多月，长了20多斤，有些胖，我想顺产，可以吗？现在该做些什么？

question:: 孕早期 有过 保胎 史的，不会影响自然分娩，现在5个月，长了20多斤，体重增长有些过快，建议调整饮食，适当增加运动，能否顺产，37周左右临床大夫会给出建议。

answer:专家老师，我都到了预产期了，可是淡定的宝宝还是没有要出来的征兆啊，我想顺产的

question::不用着急。数好胎动，保持好心情，保证充足的睡眠，如果学过拉玛泽，每天在家里复习。等待着宝宝的降临。

answer:请问要怎样减少分娩疼痛，怎么呼吸呢？

question::要想减少分娩疼痛，孕期一定要做足功课： @ 知识的积累 @ 身体的准备 @ 每天坚持练习，分娩的时候一定能减轻疼痛。 至于呼吸法，前面也做了一些介绍，文字很难表达其意，有些医院和机构有这类课程，建议孕妈去听。

answer:老师好，我是预产期过6天了，宝宝双顶10.1羊水还好，胎盘2级，我36岁是二胎，到现在还没动静，老师给个建议，我这种情况是继续等，还是刨了好呢

question::建议做好胎动监测，如果出现异常情况，及时去医院就诊，双顶径确实偏大，能否自然分娩，听从临床大夫建议。

answer:老师，我35周还是臀位还有希望转吗

question::35周宝宝转过来的希望还是有的。

answer:睡觉姿势会不会影响胎位？34周多了，有时会往右侧睡，因为之前左侧睡的胎位一直好的，担心右侧会变胎位。还有，医院一般都是躺着生，可是书上都说躺着生不好，该怎么办？

question::首先，睡姿对胎位影响不大。34周多，如果没有 胎心 不好，不见得一定左侧卧位，选择舒适的睡姿对妈妈的体力保持是有好处的。 其次，现在很多医院在 待产 的时候都是鼓励多体位待产，如使用分娩球（导乐球），或是一些待产器材（如走步机等），如果你待产的那家医院，没有这些条件，建议多选择坐位，跪位，站立，行走，累的时候侧卧位。

answer:我刨腹产4个月久怀孕了，现在有32周了，每天宝宝都动的很疼，

question::两个孩子之间间隔时间太短了，如果腹痛严重，建议跟临床大夫反应。

answer:除了那个呼吸方法还有什么方法可以减轻疼痛呢？感觉那个呼吸方法比较难，记不住啊。还有，无痛分娩对母婴有什么影响，建议做无痛分娩，还是普通分娩呢？谢谢！

question::拉玛泽课程一般建议听两次，第一次可能不能完全理解，第二次就可能完全理解了。坚持练习就不难了。 关于无痛分娩，确实能够减轻产妇的一些疼痛，但是也有可能会引起二程延长，或影响宝宝出生后呼吸障碍。 无痛分娩，宝宝接受了麻药，所以建议能够使用最天然的就用最天然的。

answer:医生，孕期瑜伽是怎么自己在家练？有专门的教程还是要去哪里学的？

question::孕期瑜伽一定要到专门有资质的机构进行练习，完全学会后也可以在家练习。普通瑜伽不建议孕期练习。

answer:已经见红了医生说快生了，可是宫口还没开！让回家等发动！问一下怎样宫口开的快点哦！

question::在胎动正常的基础上，不要总是躺着，可以做做扶墙下蹲运动，缓缓进行；散散步，散步时间不要超过30分钟。正常饮食，保证充足体力，等待分娩来临。

answer:老师请先讲讲呼吸方法吧！

question::第一产程前期（0-3厘米）用平稳的胸式呼吸，练习口令是吸二、三、四，吐二、三、四，反复十二次左右； 第一产程后期（4-8厘米）浅而慢的加速呼吸，练习口令是吸二、三、四，吐二、三、四，吸二、三，吐二、三，然后吸二，吐二，然后吸、吐，吸、吐……（最疼的时候使用吸，吐），稍稍缓解时吸二，吐二，然后吸二、三，吐二，三，然后吸二、三、四，吐二、三、四； 第一产程末期（9-10厘米）浅的呼吸，练习口令是嘻嘻嘻嘻嘻嘻……吐； 第二产程（宝宝出生的时候），屏气用力呼吸，解释一下，就是深吸一口气，然后憋住它，抬头看腹部，向身体的下方使大劲，使长劲； 第二产程（宝宝大径基本出来时），用哈气，就像我们平时累了喘气一样。

answer:老师您好，给我们多介绍下如何减轻疼痛顺利顺产吧，我就是痛阈太低了，但很想自己生

question::我有一个同事，是痛值很低的人，平时打针都是大喊大叫，分娩的时候居然说一点不疼。所以每一个人的感觉是不一样的，希望这个实在的案例能给你增加信心。

answer:我现在23周。胎盘位置低而且盖在宫颈口上。是不是我注定要剖腹了呢？谢谢。

question::胎盘位置确实很低，目前注意不要做运动，不要同房，一部分人能够长上去，如果到了孕末期，还没有长上去的话，有可能会剖腹产。

answer:老师，我现在是25周，已经长了30多斤，医院大夫说如果体重这样持续增长不好，请问我现在应该做什么样的运动才能保证有个较好的身体素质顺产？我的胎盘位置3.2，是不是有点低，可以游泳或瑜伽吗？

question::首先，体重增加过快，建议减少饮食，如果能够找到 孕期体重 控制的营养师或医生，做个饮食全面指导； 其次，胎盘位置偏低，目前不建议做瑜伽和游泳； 一旦胎盘长到正常位置，就可以开始运动了。

answer:看不到方法阿

question::前面有介绍了，可以翻看一下。

answer:我有鼻炎，最痛的时候鼻子全堵了，鼻子吸嘴巴呼这套完全用不上，直接嘴吸嘴呼，搞得医生以为我哮喘，唉

question::极个别孕妈有这种 鼻塞 较严重的症状，真的是难为你了~~