一、我们先来认识一下便秘

孩子到底有没有便秘，以辅食添加为界线，有区别的分辨：

（以下部分资源来源于虾米妈咪）

 

在添加辅食前，母乳喂养的宝宝，大便呈软膏状，大都为淡黄色，偶尔呈淡绿色，偶尔可见奶瓣，无明显气味或略有酸味。奶粉喂养的宝宝，大便呈泥状，大都为金黄色，偶尔呈绿色，常可见到奶瓣，无明显气味或略有臭味。混合喂养的宝宝，大便的性状、颜色、次数等都介于母乳喂养宝宝和奶粉喂养宝宝之间。

 

判断孩子是否便秘，应该以孩子排便是否困难，拉出来的便便是否干硬来判断，而不是以孩子大便的间隔天数来判断。对于全母乳的宝宝较少发生便秘现象，只要孩子精神正常，排出的便便性状正常，不干硬，软软的，不需要纠结孩子便便次数与间隔天数，一天七次或是七天一次都是正常的。孩子多天不排便，但排出来的便便是软的，孩子正在经历“攒肚”期，所谓“攒肚”，就是母乳提供的营养与孩子的身体需求高度一致，孩子每天基本都将营养吸收了，不能每天形成足够的“便便”排出，就会积攒几天才排出，是正常现象，不需要担心，这并不是便秘。

 

而对于添加辅食后的宝宝，无“攒肚”一说，只要宝宝出现以下情况，就要考虑是便秘了：

1. 大便总量少，干燥；

2. 排便困难、很费劲，甚至肛裂；

3. 食欲减退

4. 腹部胀满、腹痛。

 

熙熙的便秘问题是从1岁左右开始显现，一开始孩子能两天一拉，但有几次两天一拉，但肛裂便血了，我便“自作主张”地认为孩子便秘了（其实孩子1-2天拉一次也是可以接受的，悔不当初啊啊啊），给她使用了开塞露，由于孩子对开塞露感觉很不好，自此以后大便就越来越差，开始抗拒排便，最后发展至4-5天实在忍不住才肯拉便便，每次拉都要哭，每到第4-5天有点忍不住的时候都食欲不振，心情烦躁，已经产生了较严重的心理抗拒，看得我的心好心疼。

 

所以熙熙的情况应该算是比较严重的便秘了，对于便秘程度不同的孩子，也是要区分不同的处理办法的。

二、对待秘便问题既要“轻视”，又要“重视”

 

一看标题真是好矛盾，到底是要重视还是轻视呢？

 

其实是这样的，在孩子便秘程度很轻，甚至是偶发的情况下，麻麻们一般可以采用调节饮食的办法处理，不需要过渡干涉。像我这个紧张妈妈就犯了大错，轻重不分，像熙熙两天一拉的时候，偶尔发生了肛裂，其实这个时候是要“轻视”的，我却直接强硬的使用开塞露干涉，结果导致孩子开始抗拒排便，直至产生严重的排便心理抗阻，确实是得不偿失的。偶尔的一次便秘不要紧，要紧的是孩子从此害怕排便。

 

但对待孩子便秘确实是要重视的。“排便”是孩子正常的生理需求，但小宝宝对待自己的需求未必能明确表达，宝宝的行为是受家长引导的。家长们要重视排便这个问题，一旦发现情况，要具体问题具体分析，采取不同的处理办法，不要听之任之，任由事情恶化下去。在熙熙开始抗拒排便的时候，我有一阵就采取了听之任之的态度，希望时间能冲淡一切，弱化害怕的心理感受，但这个事情好像并不是像失恋一样，时间就可以冲淡一切的，事情并没有变好，反而更加恶化，后来比较严重的时候我也很后悔没有尽早干涉，在孩子便秘的这个事情上，我又上了一课。

 

尽管需要很重视，但建议家长尽量不要在孩子面前表示出“过度紧张”的状态，因为你的焦虑会影响孩子，本来孩子觉得没什么的，但你表现得很紧张，孩子就会想，难道我有“病”？熙熙便秘开始变得很差的时候，就是熙外婆在我们家的时候，原来我和熙爸并不会在熙熙面前表现出这是一个很严重的问题，尽管内心也担心，所以那时候熙熙虽然每隔差不多4天才拉，但就是费劲点，但也能拉出来，每次一有就拉，也不哭闹。但熙外婆来了以后，每次孩子拉的时候，都在旁边一直念叨“哎哟，多可怜啊”“哎哟，那么硬啊”“哎哟，拉不出啊”之类的，让孩子从此一到拉便便的时候就哭闹着说“我拉不出，我拉不出，我不要拉”，让我陷入了很被动的状态。

 

总体而言，就是表面要“云淡风清”，内心要“高度重视”。

三、十八般武艺随便挑

 

1.饮食改善

长期而言，在便秘问题上，最最最最最主要的，就是调整饮食结构。要长久地保持大便通畅，就是要增加纤维素含量高的食物，给孩子多食用绿叶菜、增加水果蔬菜的比例，减少淀粉含量高的食物，并提高孩子运动量，最终改善便秘。

 

每个人都说要多吃水果蔬菜，到底水果蔬菜多少算多？这个熙妈经过无数次试验，我感觉熙熙在水果蔬菜的量方面，占到一天饮食结构的三分之一至三分之二的时候，孩子的排便比较好。对于便秘程度较轻的情况，一般通过改善饮食，便秘都能有所改善，也是解决便秘问题的长久之计。如果孩子是偶发性便秘，刚出现的未来一周内，最好能把水果蔬菜的量增加至一半以上，在短时间内解决孩子便秘的问题，避免因过多在大排问题上感受不好，从而累积成心理抗拒。

 

像大众传播较久远的香蕉和地瓜能改善大便的问题，这也是要区别对待的。实际上地瓜含淀粉量较多，并不是改善大便的优选食物，而且地瓜也分很多种类型，口感很“粉”的地瓜淀粉含量极高，反而有可能加重便秘，而像红心的口感很“儒”的地瓜，效果会相对好些。而对于香蕉，只有很熟很熟的香蕉，对于便秘才有改善作用，如果是不熟、有点生的香蕉，效果反而不好，有可能会加重便秘。

 

在食物通便上，对于我家熙熙比较有效的水果有火龙果、西梅，梨，奇异果。我想强调一下奇异果，也是要熟的奇异果才比较好。而西梅确实是一个通便神器，小时候便秘的时候，西梅泥必备，一吃就拉；现在长大一些了，我开始给孩子喝西梅汁，市面上有一款美国进口西梅汁，无糖纯果汁，早晚各50ml，在熙熙的便秘大战中立下了不少汗马功能。

（注意：果汁因为糖份较高，并不是很好的辅食，我也是在特殊时期特殊对待，熙熙目前2岁1个月了，在对待食物方面我已经没有那么严格，但果汁并不是一个适合日常经常饮食的食品）

2.培养孩子良好的排便习惯

在饮食改善的基础上，也要想方设法培养孩子良好的排便习惯。因为熙熙的便秘问题，我去过很多次儿童医院，每个医生都是在开了一些临时干预的药物后，都交代我，要注意培养孩子良好的便秘习惯，固定每天蹲马桶，形成条件反射。

 

一般建议孩子在18个月左右，开始过行排便训练，可以让孩子每天固定时间排便，最好的时间是早中晚三顿饭后，饭后孩子肠胃蠕动加速，有利于产生便意。

 

很多妈妈可能会说，熊孩子怎么可能那么配合？一坐下去马上就跑了！是的！是的！熙妈深有感觉，熙熙就是一坐在马桶上，好像马桶上有电一样，马上就站起来，然后就开始哭闹“我没有巴巴，我不要拉巴巴”，为此，我也是想尽办法，和大家分享一下：

 

办法一：绘本引导

绘本有一个很重要的作用，就是引导孩子正确的行为，处理孩子的情绪。当家长对孩子行为需要进行规范与引导时，建议尝试用绘本引导。给大家推荐三本绘本，《妈妈我能行：咕噜噜，拉便便》、《儿童情绪管理与性格培养绘本：拉便便好疼》，《宝宝更健康便便绘本：我会拉便便》，尤其是《儿童情绪管理与性格培养绘本：拉便便好疼"》，是作者在儿科临床对患者所采取的做法而制作的系列书籍之一，交代了拉便便的前世今生，引导孩子勇敢面对便秘，做身体的主人。每和熙熙讲一本拉便便的绘本，她都会比较认真的听，并且在我的鼓励下，愿意尝试，总算是一个进步。

 

办法二：食物引诱

对于熙熙来说，最有用的办法还是食物引诱，不愿意坐便盆，那我给你一个小蛋糕吧、小牛奶片吧，小山楂饼吧……有些妈妈又会说，这种物质奖励不是最好的奖励。是的，是的，但在这个特殊时期，孩子5天拉一次便便，便完就一盆血而言，我选择两者相较择其轻。人生不就是这样，有时候没有十全十美的事情，总是要有所取舍的。顶着锅盖也要说一声，这个办法确实很有效，至少熙熙现在愿意坐便盆了，每天也愿意在饭后坐会便盆，我感觉良好的排便习惯指日可待了。

 

办法三：讲故事和玩玩具

大家要注意和第一个办法进会区别，绘本引导是指在其它时间里，不断用绘本引导孩子正视拉便便这个问题，讲故事是指在饭后的时间里，如果熙熙愿意坐在便盆上，我就在旁边给她讲一个故事，以此吸引她，使她愿意配合坐便盆培养习惯。相似的行为还有给她手上抓一个玩具玩。熙妈现在就是无所不用极其，只要孩子便秘的问题能慢慢好转。

3.按摩肚子

相信很多妈妈对于孩子按摩肚子这个还是有所听闻的。我也在熙熙便秘严重开始给孩子按摩肚子，但我的手法还是按照婴儿抚触的手法，顺时针摸摸孩子的肚子，但请教了儿科医生后，医生对于便秘给出了更加有针对性的按摩手法，就是在孩子的腹部进行倒“U”字型的按摩，原理就是根据大肠的走向，有点把便便往肛门“赶”的意思，为了说明得更清楚，熙妈画了一张图来说明（请忽略熙妈渣渣的画工吧），就是用倒“U”的手法给孩子按摩，要用一点力气，每天3-5次，每次3-5分钟。

4.紧急干预

除了以上贯穿日常生活的最重要的两点，我想再说下紧张干预的措施，这些是在长期积累的经验上，以及在医生的建议下实施的，但不一定适用于每个孩子，请注意，在用药方面，请家长不要私自用药，务必要遵医嘱！

 

药物服用。一般医院开的是杜密克的乳果糖，对于慢性便秘也可以使用，根据孩子的体重和月龄，按医生说明服用。

 

开塞露。关于开塞露我要多说一些，我对这个真是又爱又恨，爱的是它确实很有效，半瓶下去，孩子很快就拉出来了，恨的就是这个估计就是孩子生产心理抗阻的原凶之一。我的建议是：尽量不要使用，但在非常时期，偶尔用了一两次也不需要过于担心。经咨询多位医生，都反馈如果长期使用，是会产生依赖性的，影响孩子以后自主排便。如果大人愿意亲自试验一下就知道，这个东西用起来是很难受的，大人尚且如此，更何况孩子。但如果孩子确实大便很干燥排便很困难，开塞露的主要成份是甘油，有软化大便和促进排便的功能，偶尔使用一次也可，但建议还是不到万不得已的时候，还是别用吧。

 

肥皂条。这是开塞露的一个替代性用品。原理是和开塞露一样的，只是更柔和些，也是增加润滑，刺激程度较轻，经过咨询多个医生，也是建议确实排便困难，尤其是长期排便困难的情况下，肥皂条的使用是优于开塞露的，毕竟开塞露有一个依赖性的问题。

 

红霉素软膏。这是便秘的孩子经常会碰到的一个问题——肛裂的处理药物。用红霉素软膏给孩子肛裂的部位涂一点，能有效阻止伤口恶化，有助于伤口愈合。但要解决肛裂，最主要的还是要解决便秘。

絮絮叨叨了那么多，都是熙妈在与熙熙的便秘抗争中的血泪史啊！

每一个要经验都有血淋淋的教训！

在我做了很多的努力之后，现在熙熙便秘终于有所好转，基本能实现2天一拉，偶尔不好的时候也能3天一拉，最近已经基本不肛裂了，还时不时会和我说：“妈妈，我是勇敢的孩子，我要主动拉巴巴！”

听到这些话，我总有冲动想哭，老天才知道我为了孩子的便秘问题耗费了多少心血！

每个孩子都是天使，只要你愿意认真对待！

么么哒，

学习来了

哈哈哈，这都能扯上天使，你逗死我了

😀😀求点评

拉粑粑臭臭的天使也有春天!!

讨厌，我来学习的[太开心]

这个图简单粗暴[真棒][真棒]

我为啥第一时间想起的是家家有本难念的经呢

哈哈

哎，是的呀

孩子的成长，需要妈妈的细心呵护，宝宝的每个举动，都牵动着妈妈的神经！初为人母，边养育边学习着，看着孩子快乐的笑脸，一点点的成长，心里都是莫大的安慰与幸福！
宝妈很细心，很睿智，学习了[开心][玫瑰][玫瑰][玫瑰]

我家铱拉粑粑就有点干，因为不爱喝水，好在她有粑粑就自己坐她的坐便器上拉，有时候一边坐着便盆一边看电视。

就如你所说我为了让她大便好一点，每天下午给她一瓶优益C，最近水果吃的多些排便好一点了，但是胃口一直不好，不怎么爱吃饭

我大宝也便秘。现在在喝乳果糖。