问题分析： 胸痛是临床上常见的症栋卫状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致.外伤,炎症,肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛.鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因. 指导意见： 1. 卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛. 　　2. 局部热敷. 　　3. 口服止痛药物,可选用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次；扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次.若加用安定5mg,每日3次,效果更好. 　　4. 若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,然后拨打“120”电话. 　　5. 经上述安饥紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救. 意见建议： 至胸,然诸经虽能令胸满气短,而不能使之痛,惟肝独令胸痛,故属肝病.”肝虚,胸痛引腰,宜补肾,补肾所以补肝也,用六味菜筛勒丸加首乌,牛膝；肝实,胸痛不能转侧,善太息,宜疏肝,用宽胸饮；胸痛常欲蹈压其胸,先未痛,但欲饮热,名曰肝着,用旋复汤；胸痛短气,是水气,用五苓散；胸痛痞塞,痰气为害,用二陈汤；胸痹急痛如锥刺,难于俯仰,汗出,或彻背上,用生韭汁；胸痹痛引背,喘息咳唾短气,寸沉迟,关紧数,用栝蒌薤白白酒汤,加半夏尤妙.胸膈隐痛,为肾虚不能纳气,气虚不能生血,用补肝散.亦指膈痛或胸痹之重者.《医宗必读·心腹诸痛》：“胸痛即膈痛.”《医宗金鉴·订正金匮要略注》卷二十：“胸痹之病,轻者即今之胸满,重者即今之胸痛也.”参见胸痹,膈痛条.