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 发帖:43081436  用户:57684102

 史上最全的排畸检查,一个都不能漏!

楼主

童芽育儿

专注母婴健康服务。

我国是一个出生缺陷高发的国家!每年约有80-120万先天畸形的宝宝来到这个世上,占我国新生宝宝总数的5%左右,也就是每100个新生宝宝中就约有5个宝宝患有先天畸形,平均每30秒就会有一个畸形宝宝含泪降生。

如何让腹中宝宝远离先天缺陷?

首先定期产检必不可少,孕期内产检时间安排及检查项目,可参照中国三级甲等医院的普遍做法编制。

另外,产检过程中各种排畸检查,一定要引起重视,孕妈妈可以提前了解整个孕妇及产后宝宝排畸检查项目,以免错过最佳检查时间,耽误宝宝排畸检查!

宝宝排畸检查有哪些?

1、孕10-14周NT检查

目的:核对孕周、确定是否多胎。胎儿染色体异常的早期筛查。

检查内容:子宫、胚胎大小,有无胎心、卵黄囊、胎盘。

显示:胎儿身体长轴,观察鼻骨、胸、腹壁、脊柱连续性及背部皮肤的完整。

观察项目:

① 颅骨横切面,观察胎头颅骨光环,脉络丛回声走形;

② 胸腔横切面观察心脏;

③ 腹腔横切面观察胃泡,腹壁脐带入腹壁处;

④ 沿上下肢长轴,显示股骨长度;

⑤ 观察有无胎心搏动、胎动;

⑥ 羊水暗区观察有无羊膜囊(此项用于双胎多胎时单卵双卵或多胎分型);

⑦ 观察胎盘与宫颈关系(包括与前次剖宫产切口关系);

⑧ 观察脐带插入点部位。

测量:

① 胚胎头至臀长度;

② 头径(双顶径)、胎儿颈项部透明层(NT)的厚度;

③ 股骨长度;

④ 羊水最大深度;

⑤ 如胎盘位置偏低,测量下缘与宫颈距离;

⑥ 了解子宫及双侧附件区情况(标准按妇科子宫卵巢盆腔超声检查)。

2、大排畸:胎儿畸形筛查(最佳时间为孕20-24周)

目的:通过对胎儿各个系统筛查,以排除以下7项致命性胎儿畸形(无脑儿、脑积水、严重脑脊膜膨出、开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心脏畸形、严重致命性软骨发育不全)。

检查内容:

① 头部:(冠状面、水平面、矢状面)

显示:脑中线、丘脑、小脑、各脑室切面。

观察:两侧头半径是否对称,各脑室形态、脉络丛走形。

测量:双顶径、头围,必要时测量小脑最大横径,各脑室宽度。

② 面部:(冠状面、水平面、正中矢状面)

显示:鼻部黎状骨、鼻骨、鼻孔,上唇、下颌。

观察:眼部、鼻梁上唇的满典连续性,眼眶。

③ 脊柱:(正中矢状面、水平面连续扫查)

显示:脊椎的连接、锥体的形态、尾椎的流线型走形。

观察:脊椎排列的连续性。颈部有无膨出物。

④ 胸腔:(冠状面、水平面、矢状面)

显示:四腔心、左室长轴右室长轴,三血管,主肺动脉弓。

观察:心脏位置左右室流出道。注意肺回声,膈肌,有无胸水。

测量:心率,必要时测量(心室比例、心围、心胸比)。

⑤ 腹部:(冠状面、水平面、矢状面)

显示:肝脏、胆囊、胃泡脐根入口处,肾长度、宽度、肾门。

观察:肝、肾、肠区回声,胃、胆囊,膀胱是否充盈,有无腹水。

测量:腹围,必要时测量肠管宽度。

⑥ 四肢:肢体长轴

显示:下肢(股骨胫骨腓骨长度),足踝连接部 上肢(肱骨尺桡骨长度),手臂与腕连接处。

观察:长骨形态,回声,关节连接处角度,观察双手,双足。

测量:股骨、肱骨抗射长度,必要时测量其它长骨长度。

⑦ 羊水:测量羊水厚径或指数。

⑧ 脐带:脐带内血管条数,有无绕颈,脐带插入位置。

测量:脐带动脉卜战梅血流比值。

⑨ 胎盘:位置、实质回声情况。下缘与宫颈内口的关系。

3、小排畸:(最佳时间为孕28--30周)

检查内容:与孕20--24周畸形筛查相同

以上,第2次及第3次排畸为孕期两次排畸,一大一小,孕妈可千万别漏掉哦。

4、新生儿期排畸检查(包括心脏排畸及髋关节超声检查)

孕期多次筛畸提示结果正常,宝宝就一定没有畸形吗?

NO!其实,筛畸并不能检查出所有畸形。

因为畸形是一个动态的过程,没有发展到一定程度,通过超声是不能显示的。

筛畸的主要目的是筛查出严重畸形,尤其是致死性畸形,例如无脑儿、严重脑膨出,严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损合并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。

而像心脏的微小畸形、眼、耳畸形、手指或脚趾发育异常、肛门闭锁、外生殖器畸形、闭合性脊柱裂等情况就不那么容易被发现。

此外,超声仪器性能、孕周、胎儿体位、羊水量、孕妈腹壁脂肪厚度等诸多因素,也都可能影响检查结果。

但孕妈也不用太过担心,在新生儿期,还有一次筛畸的机会,B超大夫在筛畸时一定会从头到脚,从里到外,仔仔细细给宝宝检查的,重点可筛查宝宝心脏及髋关节发育等。

除宝宝心脏及髋关节发育筛查外,也可按检查申请要求,确定其他检查项目。

温馨提醒:产检伴随着孕妈们整个孕期,不同时段做不同的产检,为确保各项产检正常开展,这些都需要孕妈妈们去了解学习的哦!

童芽:专注母婴健康服务,包括24小时童芽电话医生、《新生儿·婴儿护理养育指南》、母婴课堂等,喜欢文章的家长们请关注、点赞、分享,也欢迎留言分享您的经验~

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琉璃陌花

宝宝7岁1个月16天 LV.24
1楼

基本都做了

2018-04-23 16:05

gkx20171111

孕40周+0天 LV.7
2楼

都做了、比这上面做的还要多

2018-04-24 19:46

母婴用户675154019

宝宝5岁5个月13天 LV.2
3楼

我就搞不懂哪来那么多畸形吓人家,搞的我这怀孕了一天天提心吊胆的,那以前的老人们怎么生的,也没见这么多畸形啥的

2018-04-24 21:46

然然宝贝👄

宝宝5岁5个月29天 LV.7
4楼

希望宝宝们都健健康康的

2018-04-25 09:08

母婴用户648122365

宝宝5岁4个月27天 LV.5
6楼

现在在哪个医院做产检做产检就在哪个医院生,不做还不给生了。以前老人在家里生还不是好好的。

3楼

母婴用户675154019:我就搞不懂哪来那么多畸形吓人家,搞的我这怀孕了一天天提心吊胆的,那以前的老人们怎么生的,也没见这么多畸形啥的

2018-04-25 13:32

良柯

2个宝宝 LV.2
16楼

就是,看个病还特费事

6楼

母婴用户648122365:现在在哪个医院做产检做产检就在哪个医院生,不做还不给生了。以前老人在家里生还不是好好的。

2018-05-01 08:25

母婴用户675154019

宝宝5岁5个月13天 LV.2
17楼

不是啊,我们这里在妇幼保健院检查,可以选择去其他医院生的

6楼

母婴用户648122365:现在在哪个医院做产检做产检就在哪个医院生,不做还不给生了。以前老人在家里生还不是好好的。

2018-05-01 16:58
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