小D好长一段时间都是“吃饭困难户”，奶喝几口就不喝了，喂辅食的时候不肯张嘴巴，我每天都是在着急她体重不长和生气她不好好吃饭之中度过。每次吃饭就是一场打仗，我是又唱歌又跳舞还要拿着玩具哄，恨不得跪下了，“姑奶奶，你就好好吃，好好长体重不行吗？”

后来我们来了一个喂养和语言康复师，除去了小D胃食管返流的病理因素外（这个我以后另外写一篇来说），我了解到了很多早产宝宝都或多或少都会喂养超级敏感 (feeding hypersensitivity)。由于这个概念并不那么普及，所以很多时候父母和医生都会忽略，结果就导致吃得不好-- 发育不好的恶性循环中。

喂养超级敏感的表现：

拒绝进食有某种味道或者某种质感的食物（比如，有的不喜欢吃软的食物；有的不爱吃温的食物等）。小D就是爱吃偏凉的，并且拒绝吃一切带有香料的食物，比如加了葱姜蒜孜然肉桂等的辅食；

经常嘴巴紧闭，拒绝奶嘴或者勺子进入嘴巴中；

很长一段时间只能进食质地柔滑的辅食，比如只能吃第一阶段的成品泥，无法转换吃第二阶段比较粗颗粒的辅食；

很经常的干呕甚至呕吐（这里需要排除不是胃食管返流的原因）。小D反流好了，还有一段时间只要一吃新的辅食，一开始就会干呕，这其实这类孩子自我防护的行为

这里需要强调的是，出现宝宝吃不好这个现象， 首先需要排查宝宝是否有一些病理症状，比如胃食管返流，比如吸吮无力肌张力低，比如贫血导致食欲不好。如果这些排查了，问题还存在，就可以考虑是否有喂养超级敏感的情况。

导致喂养超级敏感的原因：

关于原因现在并没有定论，但是大部分喂养专家倾向于认为有先天也有后天的因索栋慕素。

先天因素大部分适用于早产儿或者足月儿但一出生就住院了。这类宝宝住院期间太长时间都是靠打点滴或者用食管喂养，导致他们错过了用嘴巴来体会食物带来愉悦的黄金时期。我们自己试想一下，如果你从一出生，就是嘴巴里有个管子放着给食物，有一天管子去掉了，你肯定一下子无法适应嘴巴里突然出现了流质或者软的食物，你可能都不知道该怎么处理这些“外来入侵者”。而且如果宝宝住院期间是需要靠氧气机的，那他的喂养敏感的几率会更大。试想，他一来到这个世上，就有无数双手不管他是否同意，是否舒服，就往他嘴里塞塑料管子，不知不觉他就形成了一种坏的联系，“不要碰我嘴巴，我会不舒服“。小D就是这样的，她出生时没有呼吸，带了氧气机快80天，每天无数次地吸痰，一周几今院次的换食管。将心比心，她是会对于进入到她嘴巴的东西有抵触有防御。

后天因素就是我们大人在喂养时没有注意一些细节，导致喂养时一直有些让宝宝不舒服的情况，而这种情况随着每天数次的喂养而不断强化，最终让宝宝产生了吃东西会让我不舒服的联系。比如，有的父母一开始没有选择适合宝宝的奶嘴，导致流速过快，宝宝喝奶时一直被呛到。久而久之，宝宝就觉得奶嘴是“坏东西”，是让我不舒服的。

喂养超级敏感的宝宝，没有任何立竿见影的好方法。我们父母可以做的就是耐心，耐心，再耐心，并坚持给她做一些“脱敏”方法，打破她把碰她嘴巴就是不愉快这样的联系。以下是我自己用过的一些小方法，分享给大家。

每天无数次地对小D进行身体触摸，然后每次顺便摸她的两颊和嘴巴。记住，对于早产儿的触摸一定是要用整个手掌的按压，而不是用手指戳或饶，这对于他们来说会觉得疼痛不舒服的。

每天早晚用纱布或者小牙刷给小D进行口腔清洁。小D没出牙的时候就用纱布，让她慢慢习惯有东西碰触她的口腔，而且纱布和牙刷的质地都能一定程度刺激和唤醒舌头和口腔。

把奶瓶，奶嘴或者小饼干放在小D 玩的玩具中，让她玩，让她慢慢习惯和接受这是她的玩具之一，是她的好朋友，而不是妈妈强迫我吃东西的“武器”。我有段时间太过于焦虑，她越不吃我就越强迫她吃，导致她好长一段时间看到奶瓶就哭。后来开始加辅食前一周，我就先把勺子和婉碗给她玩，先“混个脸熟”。

在吃东西的时候劳狼，对着小D温柔地唱歌，或者发掘一些只属于吃饭时你和宝宝的游戏。比如我喂奶时，小D特别喜欢用一只手去抓我的脸，我就利用这个每次都学猪鼻子让她抓，这样她就会分心，暂时忘记自己在做一件她不喜欢的事。

喂辅食时，故意假装这是超级好吃的东西（这里需要非常浮夸的演技），然后不要着急喂她，“勾引”小D自己想吃。我家这招还挺管用的，每次我越使劲想喂她，她就越不想吃。我好几次索性这样馋她，她倒是会自己急着大叫向前伸手要勺子。

循序渐进， 对于像小D这类孩子，不要直接从二段泥跳到三段泥，最好的就是先大部分二段泥里面加一点三段泥，看她的适应情况，慢慢地减少二段泥比例，这样“偷梁换柱”直到完全过渡到三段泥。（我这里用成品泥举例子是便于大家理解颗粒粗细，如果你是自己在家做辅食也是一样的道理）。尽管成品泥包装上都会写适合多大月龄的宝宝，但这只是针对大部分宝宝的情况。我们可以参考，但应该根据自己孩子的情况适当调整。小D刚过矫正7个月的时候，就是无法接受三段泥，那时我非常焦虑，后来我们的喂养康复师说的一句话让我释然了“孩子接下来有一辈子的时间在吃东西，你着什么急呢？”是啊，如果把时间轴拉长，真的没必要纠结于晚吃一个月两个月的。

引进任何新的辅食时，我都遵循“看到了，碰到了，吃到了”三步骤。首先把吃的辅食放在餐桌上，让小D看到并告诉她是什么，然后带着她一起去碰一下， 让小D有个热身适应的过程，不至于因为过于陌生而又有排斥或者干呕的情况。

坚持看到这里的妈妈们，是不是都感叹，天啊，好难养。是的，我家真的是小儿难养，她是个高度喂养敏感的宝宝。高度喂养敏感的宝宝如果处理不当，就会造成长期喂养困难(babies with feeding issues),最终就会无法按照生理曲线上合理地发育。

回想那段最黑暗的经历，我想和那些和我家有类似情况的宝宝妈妈说，我们自己一定要镇定，宝宝不吃，不要表现焦躁的情绪；宝宝干呕吐了，不要大惊小怪。我知道这个说说简单，做起来难。但是父母控制自己的情绪非常重要，让宝宝明白吃饭是快乐的比他一顿吃多少要重要的多！

最后给大家一点正能量吧，我们坚持了以上的这些方法快六个月了，如今小D是个小吃货，完全“脱敏”了，非常爱吃，而且每次吃饭都很开心。

<大J的话>

上周推送的《“聪明”玩具和“笨”玩具》（回复4可以看到这篇文章的推送），一个妈妈和我分享了另外一个也是早产妈妈的评论，我觉得说得比我好太多了，大J也学到好多。所以未经同意就冒昧地分享出来。 “会玩的小孩必定有个学习怎么玩的过程，过程中看听模仿再去实施是连续的，特别是手部的精细运动发育，不要小看小小的积木，从用手掌抓到手指抓，就是个质的飞跃。不要忽视玩具的作用，不要觉得宝宝太小了不会玩，不是他不会玩，而是没有介质让他学习怎么玩。有句话说是越玩越聪明，会玩和不会玩的小孩精细运动上有很大不同。不信，回家看看自己的孩子，会玩的小孩精细运动发育好，模仿强，好动灵活，自我意识强。同时，大运动能力也会因为想玩的欲望有所激励”

这是大J关于早产宝宝喂养的第一篇。就像我说的，我家从“喂养困难户”到“小吃货”，经历了太多了，所以我会分几篇陆续把我们的经历和心得分享出来。

小D，倔强努力的28周早产宝宝；大J，曾经知名外企经理，现全职妈妈；大J小D，一个早产宝宝奋斗的进行时，记录大J在美国学到的养育知识以及小D的成长故事。我们还不知道未来如何，但我们一直在努力